我國(guó)是肝腎疾病大國(guó)。根據(jù)《2019年中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》，2015年全國(guó)惡性腫瘤新發(fā)病例約36.5萬(wàn)，占全球新發(fā)病例的50%;有數(shù)據(jù)表明，2020年包括慢性肝炎、脂肪肝和肝硬化在內(nèi)，中國(guó)慢性肝病患者人數(shù)可能超過4.47億;著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》2017年發(fā)表了一篇名為”1990-2017全球不同國(guó)家和地域慢性腎臟疾病負(fù)擔(dān)：2017年全球疾病負(fù)擔(dān)系統(tǒng)分析“的研究，研究表明全球共有6.975億慢性腎臟病(CKD)患者，其中，近三分之一CKD患者在中國(guó)和印度，患病人數(shù)分別為1.32億和1.15億。通俗來講，我國(guó)每4個(gè)人中，就有一個(gè)人患有肝病，每10個(gè)人中，就有一個(gè)人患有腎病，這個(gè)比例不可謂不高。

　　近日，國(guó)際期刊Science上發(fā)表了的一篇名為”Bacterial sensing via neuronal Nod2 regulates appetite and body temperature“的研究報(bào)告火了，登上了微博熱搜。研究結(jié)果表明，腸道微生物和大腦之間或許會(huì)發(fā)生一種直接的對(duì)話(下丘腦神經(jīng)元直接檢測(cè)腸道細(xì)菌活性的改變)，從而調(diào)節(jié)機(jī)體的食欲和溫度。這篇“腸—腦軸”領(lǐng)域的優(yōu)秀文章是證明腸道菌群影響人類機(jī)體的又一有力證據(jù)。事實(shí)上，人的身體上不僅有“腸—腦軸”，也有同樣由腸道菌群連接起來的“腸—腎軸”、“腸—肝軸”。簡(jiǎn)言之，腸道可以通過腸道菌群影響人的肝腎健康。

　　“腸—腎軸”指的是腸道和腎臟之間的相互作用。“腸—腎軸”的核心理論是圍繞著CKD(chronic kidney disease，即慢性腎臟病)：在疾病進(jìn)展過程中會(huì)出現(xiàn)腸道微生態(tài)紊亂，腸道菌群失調(diào)的狀況，往往伴隨著有益菌減少、致病菌增加，最終加劇腸源性尿毒素在血液中的蓄積，加重已經(jīng)受損的腎臟負(fù)擔(dān)，腎功能進(jìn)一步減退;失衡的腸道菌群會(huì)破壞腸道屏障的完整性，導(dǎo)致腸源性尿毒素和條件致病菌移位進(jìn)入血液循環(huán)，激活腸道粘膜免疫，誘導(dǎo)全身性微炎癥反應(yīng)，加重腎臟損傷。在腎病領(lǐng)域，國(guó)際上有一株知名菌株干酪乳桿菌Zhang。它的研究報(bào)告發(fā)表在了世界四大名刊Cell的子刊、代謝領(lǐng)域的國(guó)際頂級(jí)期刊Cell Metabolism(IF=27.287)上，研究證明補(bǔ)充干酪乳桿菌Zhang能夠減輕小鼠急性腎損傷(AKI)并減緩慢性腎病發(fā)展;針對(duì)慢性腎病(3-5期)患者的1期臨床研究表明干酪乳桿菌Zhang對(duì)人體安全有益，可緩解患者腎功能下降;干酪乳桿菌Zhang能通過改善腸道菌群，提高血清和腎臟中的短鏈脂肪酸(SCFAs)和煙酰胺水平，來減輕腎損傷，減緩慢性腎病發(fā)展。值得一提的是這株益生菌是純粹的“中國(guó)菌”，2002年分離自內(nèi)蒙古錫林郭勒大草原自然發(fā)酵酸馬奶，同時(shí)也是我國(guó)第一株完成全基因組測(cè)序的乳酸菌。

　　肝臟和腸道有著相同的胚胎學(xué)起源，肝臟分別通過門靜脈系統(tǒng)和膽管系統(tǒng)與腸道維持著直接的輸入和輸出的關(guān)系，70%-80%的肝臟供血來源于腸道。在“腸—肝軸”中，肝臟經(jīng)過膽道將膽汁酸和抗菌分子輸送到腸腔，維持腸道菌群平衡;另一方面，腸道菌群代謝物及相關(guān)分子等腸道產(chǎn)物，經(jīng)過門靜脈移位到肝臟，影響肝臟功能。概括一下，腸道和肝臟能夠通過腸道菌群雙向影響。從實(shí)際應(yīng)用角度來說，通過腸道菌群的一些變化我們可以判斷肝臟是否出現(xiàn)了問題;肝臟的某些問題也可以通過攝入益生菌進(jìn)行輔助調(diào)理。目前保存在國(guó)家菌種庫(kù)的幾株杰出的中國(guó)菌對(duì)酒精性肝損傷，脂肪肝有不錯(cuò)的輔助治療作用：母乳源益生菌乳雙歧桿菌Probio-M8在實(shí)驗(yàn)中顯著降低了肝臟脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物丙二醛(MDA)的水平，展現(xiàn)了對(duì)于酒精性肝損傷的緩解作用，植物乳桿菌P-8同樣展示了這種潛力;乳雙歧桿菌V9則被證明可以輔助黃連素治療，改善肝小葉結(jié)構(gòu)，減輕肝臟脂肪變性。

　　肝腎疾病的誘因一般是不良的生活習(xí)慣，對(duì)于大部分人來說保持一個(gè)早睡早起，飲食清淡，經(jīng)常進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣尤其重要。除此之外，日常補(bǔ)充合適的益生菌，也是一個(gè)預(yù)防肝腎疾病，輔助治療肝腎疾病的有效措施。

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